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内视黏膜下剥离术 治疗早期肠胃道恶性肿瘤 效果好


2020-06-18


目前恶性肿瘤仍然是国人死亡的十大死因之首,而肠胃道中,常见如食道癌、胃癌、大肠癌等都是国人常见的恶性肿瘤。随着内视镜的进步(高解析度及放大内视镜,染色内视镜等)另一方面也因早期筛检的进步,进而发现更多早期的肠胃道恶性肿瘤。也因此在以往只能选择传统外科手术的人,有机会选择内视镜的方式切除。  目前恶性肿瘤仍然是国人死亡的十大死因之首,而肠胃道中,常见如食道癌、胃癌、大肠癌等都是国人常见的恶性肿瘤。随着内视镜的进步(高解析度及放大内视镜,染色内视镜等)另一方面也因早期筛检的进步,进而发现更多早期的肠胃道恶性肿瘤。也因此在以往只能选择传统外科手术的人,有机会选择内视镜的方式切除。
  
内视黏膜下剥离术 治疗早期肠胃道恶性肿瘤 效果好

    中山医学大学附设医院肝胆肠胃科张明辉医师表示64岁黄先生,因发现左侧扁桃腺癌于本院口腔外科及耳鼻喉科追蹤治疗,于例行性常规胃镜检查中发现早期的食道癌, 在传统的治疗裏扁桃腺癌因期别选择化学治疗及放射线治疗。而在以往早期食道癌首选则是进行开刀切除,患者在与胸腔外科谘询讨论后,考虑因同时患二种恶性肿瘤,且食道癌属尚侷限于黏膜且没有淋巴转移的早期恶性肿瘤,且在患者极度想保留器官的意愿下,因此转介至肠胃科使用专用电切刀进行内视镜黏膜下剥离手术,患者顺利在术后3天即出院。
  
内视黏膜下剥离术 治疗早期肠胃道恶性肿瘤 效果好

    肝胆肠胃科张明辉医师说由于内视镜的进步,目前内视黏膜下剥离手术(Endoscopic submucosal dissection )可应用在早期消化道癌症如,早期食道、胃、大肠癌,大的癌前瘜肉,黏膜下肿瘤等等。可提供早期消化道癌之完整切除。与传统手术比较,不仅恢复快、且没有手术后的伤口照护问题。而且可以保留器官完整性,减少手术后沾黏的情形,不影响原先的生理功能,对病患而言,也有助于提升生活品质。相对对于一些年纪高,本身有多重疾病不适合进行开刀之患者提供另一个选项。缺点是目前健保尚未给付。

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